Há três anos, no dia 17 de janeiro de 2021, foi vacinada a primeira brasileira contra a covid-19. A enfermeira Mônica Calazans recebeu a dose da Coronavac, imunizante produzido pelo Instituto Butantan em parceria com a farmacêutica chinesa Sinovac. Atualmente, o desafio é aumentar a cobertura vacinal do público considerado de risco para a doença, conforme avaliam especialistas ouvidos pela Agência Brasil.
O médico infectologista Gonzalo Vecina Neto, ex-presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), ressaltou que, embora a pandemia de covid-19 tenha sido “debelada”, o vírus continua circulando e ainda há mortes pela doença. “Continuam acontecendo mortes pela covid-19. Então uma questão importante é atualizar o calendário vacinal”, alertou.
Durante a pandemia, segundo avaliação do médico, o país passou por momentos muito críticos, como o comportamento do ex-presidente Jair Bolsonaro e representantes do governo federal, que se posicionavam de forma negacionista e antivacina. Por outro lado, Vecina apontou como positiva a atuação por parte da rede periférica de serviços de saúde pública para conseguir avançar na imunização da população.
“Principalmente a atenção primária [de saúde], que se dispôs e conseguiu avançar muito dentro da possibilidade de vacinação. Apesar da campanha contra, apesar dos negacionistas, nós conseguimos controlar a pandemia graças à expansão da vacinação”, disse.
Primeira pessoa vacinada contra a covid-19 no Brasil, a enfermeira Mônica Calazans contou à Agência Brasil que aquele momento não sai de sua mente. “Eu lembro do momento com muita emoção, me traz a memória [de que] naquele momento a gente estava saindo de uma situação por conta da vacina. Então me traz também muita alegria porque eu estava mostrando para os brasileiros que o que nós temos de seguro para enfrentar a covid-19 é a vacina”, disse.
“Eu entendo que estava representando os brasileiros, a gente não tinha esperança de nada. E, no dia 17 de janeiro de 2021, eu consegui trazer um pouco de esperança no coração brasileiro. Foi uma questão de muita alegria, emoção misturada com esperança. Foi um fervilhão de sentimentos naquele dia”, acrescentou a enfermeira.
Ela lembra de situações no transporte público ao comparar o período mais crítico da pandemia com o momento atual. “Naquele momento tão crucial, tão traumático, as pessoas tinham medo até de sentar ao seu lado [no transporte], as pessoas não se aproximavam. E hoje não”.
“Hoje você consegue andar sem máscara, você consegue ver o sorriso das pessoas, você pega na mão das pessoas, porque anteriormente você não pegava na mão de ninguém”, comparou. Apesar disso, ela destaca a importância de se manter a vacinação contra a covid-19 ainda hoje.
Vacinação infantil
O infectologista Gonzalo Vecina Neto ressaltou que atualmente há uma baixa cobertura de vacinação de crianças. “A mortalidade está muito elevada nas crianças abaixo de 5 anos por causa da baixa cobertura”, acrescentou. As variantes que estão circulando atualmente têm uma grande capacidade de disseminação, mas uma mortalidade mais baixa. No entanto, a doença pode ainda acometer de forma grave especialmente os grupos que têm menos defesas imunológicas.
Tais grupos são os idosos, crianças pequenas, gestantes e portadores de comorbidades. “Esses grupos têm uma fragilidade do ponto de vista de enfrentar imunologicamente o invasor no corpo, por isso eles se beneficiam da vacina. Particularmente esses mais frágeis, ao terem a doença, tem uma maior possibilidade de hospitalização e de morte”, explicou Vecina.
De acordo com Rosana Richtmann, infectologista do Instituto Emílio Ribas, a tendência é que se faça a vacinação anual especialmente para os grupos de maior risco, utilizando vacinas que consigam dar proteção contra as novas variantes do vírus causador da doença.
“O que a gente aprendeu com a covid-19 é que o vírus vai tendo pequenas mutações, ele vai mudando a sua genética, vai escapando da nossa imunidade. Isso é um processo contínuo. Então, muito mais importante do que você me contar quantas doses de vacina de covid-19 você tomou nesses últimos três anos, a minha pergunta seria quando foi a sua última dose e qual vacina você tomou. Se você tiver uma dose atualizada, é suficiente”, explicou.
A infectologista destacou que, nos Estados Unidos, já está disponível a vacina mais atualizada, uma monovalente que combate a variante XBB da doença. “O Brasil está usando a bivalente [que combate cepas anteriores], dentro do país é a mais atual, mas não é a mais atualizada disponível no mundo. A gente julga que, neste momento, seria importante o Brasil adquirir essa vacina monovalente atualizada no lugar da bivalente”, defendeu.
Para Richtmann, um dos principais desafios a serem enfrentados neste momento é justamente a vacinação de crianças pequenas, a partir de seis meses de idade, considerado grupo de risco para a doença. Ela ressalta que adultos e crianças maiores chegaram a ter a doença ou tomar a vacina, o que garante alguma proteção contra o vírus.
“Há um desafio para vacinar essa população, porque é uma população virgem de proteção, eles não têm proteção nem adquirida, nem através da vacinação”, disse. Ela reforça a importância de a vacinação de crianças contra a covid-19 fazer parte do Programa Nacional de Imunizações (PNI). “No ano passado, tivemos 135 mortes de crianças, é um número que poderia ter sido prevenido através de vacinação”, acrescentou.
Ministério da Saúde
A Campanha Nacional de Vacinação contra a covid-19 no Brasil começou em 18 de janeiro de 2021, após a aprovação para uso emergencial das vacinas Sinovac/Butantan e AstraZeneca/Fiocruz, no dia anterior, informou o Ministério da Saúde (MS), acrescentando que o êxito da campanha foi possível mediante o envolvimento das três esferas de governo.
Até o momento há cinco vacinas autorizadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e em uso no Brasil: duas com autorização para uso emergencial (CoronaVac/Butantan e Comirnaty bivalente Pfizer) e três com registro definitivo (AstraZeneca/Fiocruz, Janssen-Cilag e Comirnaty Pfizer/Wyeth). No país, as vacinas covid-19 continuam disponíveis e são recomendadas para a população geral a partir dos 6 meses de idade.
“Em fevereiro de 2023, juntamente com o lançamento do Movimento Nacional pela Vacinação, foi iniciada a estratégia de vacinação para grupos prioritários com a vacina bivalente e com a recomendação de dose de reforço para essa população a partir de 12 anos. Ainda em 2023, essa estratégia foi incorporada ao Calendário Nacional a vacinação para o público infantil de 6 meses a menores de 5 anos”, disse a pasta, em nota.
Na avaliação de cobertura vacinal, para o esquema primário de duas doses, com as vacinas monovalentes, o MS registra uma cobertura de 83,86%, desde o início da campanha em janeiro de 2021 até janeiro de 2024.
“É importante destacar que, à medida que forem obtidas novas aprovações regulatórias e as vacinas adaptadas às novas variantes, o Ministério vai adequando as necessidades assim que os imunizantes estiverem disponíveis no país por meio do Programa Nacional de Imunizações (PNI), seguindo as recomendações e atualizando os esquemas de vacinação”, diz a nota.
Edição: Valéria Aguiar
Mal o ano começou e a vida de muita gente já voltou à rotina normal, com os compromissos de sempre e as demandas do trabalho. Para dar conta de tudo, muitos recorrem ao café – alguns, a várias xícaras. E é aí que o alerta deve acender, segundo especialistas.
☕ O café é uma das bebidas mais tomadas no mundo. No Brasil, há quem diga que o dia não começa antes de uma xícara.
A fama do café passa pelo seu principal componente: a cafeína. No corpo, a substância estimula o raciocínio e a memória e tem o poder de fazer o sono passar. Mas, em excesso, pode causar arritmias cardíacas, ansiedade e, sim, dependência.
(Esta reportagem faz parte de uma série especial do g1 sobre estimulantes que também vai explicar se as bebidas energéticas funcionam e quais os riscos dos chamados pré-treinos, usados por quem malha para ter mais energia.)
Moderação
Bruno Gualano, que é professor do Centro de Medicina do Estilo de Vida da Faculdade de Medicina da USP, explica que, apesar de o café ser algo cultural, é preciso moderação.
A cafeína é uma droga estimulante. Apesar de fazer parte da nossa alimentação, é preciso cautela. O consumo em excesso pode trazer consequências para a saúde e dependência.
Por isso, é preciso atenção:
- 🖐 O consumo diário de cafeína não deve ultrapassar os 400 miligramas (mg).
- ☕ Isso representa de 2 a 4 xícaras pequenas de café.
- ⚡ Cafés instantâneos ou solúveis contêm menos cafeína do que cafés torrados e moídos.
- ⏰ O ideal é evitar o consumo após as 15h.
- ❌ Não é recomendada a ingestão de 300 mg de cafeína de uma vez só.
- 📢 Não é só no café: a cafeína também está presente em energéticos, refrigerantes, chocolates e até remédios.
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- A adenosina é um neurotransmissor produzido pelo próprio corpo.
- Ele vai sendo liberado à medida que a energia vai sendo gasta ao longo do dia.
- Conforme a produção de adenosina sobe, aumenta também a sensação de cansaço.
- Como a cafeína age no cérebro;
- Qual o limite seguro de café por dia;
- Quais os efeitos do excesso de café;
- E como o café pode viciar.O que as duas têm em comum? As moléculas de cafeína e de adenosina são muito parecidas. Isso faz com que o cérebro seja “enganado” após a ingestão de uma xícara de café. (Veja mais detalhes no infográfico abaixo.)
Nesta reportagem, vamos explicar:
O café age no corpo ‘enganando’ seu cérebro
A cafeína é a substância mais famosa do café, mas, antes dela, precisamos falar da adenosina.
A cafeína leva de 15 a 40 minutos, após a ingestão, para ser absorvida pela corrente sanguínea. No cérebro, ela se liga a receptores cerebrais que, até então, estavam recebendo a adenosina e causando a sensação de cansaço. É nessa etapa que a mágica acontece: a cafeína, de certa forma, “engana” o cérebro e inibe a ação da adenosina.
Ou seja, apesar de serem moléculas parecidas, na prática, provocam efeitos opostos: enquanto a adenosina é ligada à sonolência, a cafeína nos estimula a ficar acordados.
O médico neurologista Marcel Simis, diretor da Associação Paulista de Neurologia, explica que, além disso, a cafeína leva ao aumento da noradrenalina e dopamina, que dão a sensação de energizado.
“Ela induz o aumento de adrenalina que, por sua vez, faz subir a frequência cardíaca e a pressão arterial, aumentando a noradrenalina e dopamina, que são neurotransmissores. Isso gera a sensação de estar mais energizado”, explica Simis.
☕ Atenção: o estímulo provocado pela cafeína pode durar até seis horas, de maneira geral. Esse tempo pode ser maior em pessoas que tomam anticoncepcional ou outros hormônios. Em gestantes, o efeito pode permanecer de 12 até 15 horas.
Outro ponto que o neurologista reforça é que é fato que algumas pessoas dizem sentir pouco o efeito da cafeína.
“Existem pessoas que são mais sensíveis à cafeína e outras menos. Isso é um padrão genético e é por isso que temos pessoas que sentem menos esse efeito estimulante e outras que sentem isso de forma ampliada”, explica Simis.
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Como a cafeína age no cérebro — Foto: Wagner Magalhães/Arte g1
Quantas xícaras de café posso tomar por dia?
A resposta depende da quantidade de cafeína dentro de cada xícara. E também em outros alimentos e bebidas que contenham o estimulante e que podem ser consumidos ao longo do dia.
☕ Entidades como a Organização Mundial de Saúde (OMS), a Food and Drug Administration (FDA) e a International Coffee Organization (ICO) dizem que um consumo moderado gira em torno de 200 mg até 400 mg de cafeína por dia.
Em geral, essa quantidade está presente em ☕☕ até ☕☕☕☕ de café se levarmos em conta o padrão de xícara de 240 ml.
No entanto, antes de saber se a quantidade de café que você bebe está dentro ou fora do recomendado, é preciso levar em conta dois pontos:
- Tipo de café: cafés instantâneos ou solúveis têm menos cafeína do que torrados e moídos. É preciso, porém, estar ligado na quantidade já que um café coado tem menos cafeína, mas é ingerido em quantidade maior do que um expresso, que tem mais cafeína.
- Cafeína além do café: a cafeína pode ser consumida de outras formas, como em comprimido e em pó – algo mais comum entre atletas e praticantes de atividades físicas. Nesses casos, especialistas alertam que a quantidade da substância geralmente é bem mais alta do que a presente em um cafezinho. Por isso, se a pessoa faz o uso de alguns desses suplementos precisa estar atenta às xícaras para não passar do limite recomendado.
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Bruno Gualano, que é educador físico e especialista em nutrição, explica que é preciso atenção às quantidades de cafeína.
“As pessoas têm pouco controle dessa quantidade. É preciso observar quanto de cafeína existe no café e nos demais alimentos com cafeína consumidos porque o excesso pode trazer riscos”, explica.
Ele aponta que há outros alimentos com cafeína como alguns refrigerantes e energéticos — que têm quantidades mais altas — e também em alimentos como chocolate e chá, em quantidades pequenas. No entanto, dependendo do contexto alimentar, é preciso cuidado.
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Quantidade média de cafeína em alimentos, bebidas e remédios — Foto: Wagner Magalhães/Arte g1
Café até ajuda no foco, mas, em excesso, pode prejudicar
É fato que a cafeína presente nas xícaras de café podem te deixar atento, mas, em quantidades excessivas, pode causar sérios riscos à saúde.
A curto prazo, doses muito altas podem acelerar os batimentos cardíacos, causar pressão alta e ansiedade. O médico neurologista Marcelo Simis explica que é um ponto de atenção, principalmente, para pessoas com quadros cardíacos, de ansiedade e de insônia.
“A cafeína em uma dose acima desses limites de segurança pode trazer sintomas como aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca. Então, pessoas com problemas cardíacos ou sintomas de ansiedade precisam ter cautela porque podem ter os efeitos amplificados. E, para quem tem insônia, o recomendado é suspender por volta das 15h”, explica Simis.
É fato: o café pode te viciar!
Tomar café todos os dias pode, sim, levar o seu corpo a querer mais da substância. A cafeína age barrando a adenosina, que é a substância que nos dá os sinais de cansaço. Com o decorrer do dia, o corpo vai precisar de mais cafeína para manter a sensação de disposição, induzindo a um consumo maior de café.
Quem costuma tomar café com frequência pode sentir dois efeitos distintos:
- Tolerância: O organismo começa a metabolizar mais, a quantidade de adenosina aumenta e você começa a precisar cada vez mais de café para sentir o cansaço ir embora.
- Abstinência: Você está acostumado a tomar café todos os dias em determinada hora e, quando você não toma, começa a sentir falta. Com isso, podem surgir sintomas como cansaço, sonolência e até irritação.
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Os dois fenômenos juntos podem levar a uma espécie de ritual de ingestão diária de cafeína, que pode se tornar viciante.
“Quando ingerimos uma quantidade exagerada, o corpo vai processar a cafeína cada vez mais rápido e, com isso, demandar mais. É preciso cautela porque isso pode causar o efeito contrário da energia e atenção que se busca com as crises de abstinência, que podem gerar cansaço e irritação”, explica o neurologista.
🚨 Atenção: O vício em café não pode ser comparado com o do cigarro ou das drogas psicoativas.
Para quem acha que está passando do ponto, uma das dicas é dar uma chance para os cafés descafeinados, que possuem cafeína em doses bem baixas. Já para aqueles que querem parar de tomar, o ideal é que o processo seja feito em etapas.
O estado do Rio de Janeiro registra mais de mil casos de dengue semanais há ao menos sete semanas consecutivas, segundo o monitoramento de arboviroses da Secretaria de Estado de Saúde (SES).
Na primeira semana de 2024, foram notificados mais 1.014 casos, número que ainda pode estar subestimado em função do atraso no aparecimento das notificações no sistema.
A secretária de Estado de Saúde, Claudia Mello, avalia que os índices de propagação da doença estão muito acima do esperado para esta época do ano e continuam crescendo de forma mais acelerada.
“Estimamos que os casos inseridos no sistema nas últimas semanas representem apenas metade daquilo que está acontecendo na prática”, afirma. “A Secretaria de Estado de Saúde tem reforçado as ações de treinamento no manejo da dengue para médicos e enfermeiros dos municípios e de sua rede própria, além de fornecer suporte e orientação aos municípios. É preciso intensificar os esforços para a eliminação de focos de mosquitos e a coleta de amostras de casos suspeitos de dengue para envio ao Lacen, que é o laboratório oficial do governo do Estado.”
Em 2023, o estado do Rio de Janeiro registrou 51.171 casos e 25 mortes por dengue, segundo a SES. O número de casos é quase cinco vezes maior que o de 2022, quando foram 11.432 notificações e 16 óbitos.
Segundo a superintendente de Informação Estratégica em Vigilância e Saúde da SES-RJ, Luciane Velasque, as regiões que mais preocupam neste momento são as Baixadas Litorâneas, com uma incidência muito maior do que a esperada para este período, e a Metropolitana I (Capital e Baixada Fluminense), que tem o maior número de casos.
Na região Metropolitana I, é observada tendência de crescimento rápido do número de casos estimados, considerando o atraso das notificações, principalmente nos municípios do Rio de Janeiro, Itaguaí e Nova Iguaçu.
No município do Rio, foram notificados 23.542 casos de dengue em 2023, e 492 casos já foram registrados em 2024, segundo a Secretaria Municipal de Saúde. A incidência da doença é maior na Área Programática (AP) 5.2, que engloba bairros nas regiões de Campo Grande e Guaratiba. Nessa área, houve quase mil casos de dengue para cada 100 mil habitantes em 2023.
Edição: Juliana Andrade
A corrida costuma aparecer bastante nas listas de metas de início de ano por ser o exercício/esporte mais democrático que existe, já que você só precisa de uma rua, um tênis e um sonho! Mas será que todo mundo pode correr? E por onde começar? O g1 conversou com especialistas que deram dicas e orientações para quem quer se tornar um corredor amador em 2024.
A corrida é para todos, mas…
A gente aprende a correr na infância. Quem nunca brincou de pega-pega com os amigos? Então, sim. Num primeiro momento, qualquer pessoa pode correr. Mas precisamos lembrar que cada indivíduo é único e é preciso avaliar as particularidades de cada um, alertam os especialistas.
Por exemplo, se você é muito sedentário, está acima do peso, tem algum problema cardíaco, lesão ou diagnóstico de problemas no joelho ou quadril, antes de se aventurar por aí, é importante passar por uma avaliação profissional.
Se a pessoa é sedentária, ela precisa começar com uma atividade física que tenha treino aeróbico e de força. Ao correr, o impacto nas articulações é bem maior. É preciso trabalhar o músculo, ter uma estrutura para correr. Comece caminhando, fazendo bicicleta, fazendo treino de força.
💭 Agora, se você já se exercita, está com exames em dia, nunca passou mal fazendo exercício, não sente dor no peito, nunca teve restrições médicas, já pode sonhar com a vida de corredor amador.
Nesses casos também é aconselhado procurar um especialista que possa fazer essa primeira avaliação, seja ele um treinador de corrida, um profissional de educação física ou um médico, orienta Everton Crivoi do Carmo, doutor em Ciências do Esporte pela USP, responsável pela Equipe de Preparação Física no Espaço Einstein Esporte e Reabilitação e proprietário da CRV Sport Science.
Comece com calma
Os especialistas foram unânimes em apontar que o volume de treino é um erro comum cometido pelos novos corredores.
A pessoa correu 3 km em um dia, se sentiu confortável, e decide correr 5 km no dia seguinte. O problema é que o corpo não está acostumado com esse novo estímulo e o aumento muito rápido na quilometragem ou no tempo pode acarretar lesões.
“A progressão precisa se gradual. É um erro querer aumentar muito a quilometragem por semana. Se você correu 10 km no acumulado da semana, aumente 1 km na outra. É muito importante procurar um profissional de educação física para montar uma planilha de treinos“, diz Fabrício Buzatto, médico do esporte que integra a Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte (SBMEE).
Correr todos os dias pode? Como explicamos acima, o erro mais comum é o volume de treino. É preciso deixar o seu corpo se recuperar. Uma sugestão? Coloque como meta correr até três vezes por semana.
Não pule o treinamento de força
Existe uma história que quem gosta de corrida, não gosta de musculação (e vice-versa). Gostando ou não, você precisa intercalar os dois. E não precisa ser, necessariamente, a musculação. Pilates e funcional também entram nessa conta.
“O treinamento de força vai fazer com que o músculo tenha maior eficiência no recrutamento, vai adaptar o tendão, você vai ter uma resposta mais rápida da musculatura e dos tendões”, explica Everton Crivoi do Carmo.
O doutor em Ciências do Esporte pela USP lembra que as duas atividades devem se complementar. “O treinamento de força é para fazer o estímulo que a pessoa não consegue fazer na corrida. Por isso é importante ter a supervisão de algum profissional na hora de montar o treino”.
Cristina Milagre ressalta que fazer a corrida sem conciliar com a força aumenta as chances de lesões. “A pessoa vai ter um problema articular porque o corpo não está preparado para aquilo. Você precisa estruturar o corpo para o que deseja”.
Sobre lesões, o ortopedista e membro da Academia Americana de Cirurgiões Ortopedistas (AAOS) Roberto Ranzini diz que as mais comuns são:
fascite plantar, fraturas ósseas por estresse, o joelho do corredor ou síndrome patelo-femoral, a síndrome da banda íleotibial, a canelite ou periostite da tíbia, tendinopatia do calcâneo (Aquiles), distensões musculares, entorse do tornozelo e as bolhas causadas por atrito com a pele.
Dicas para quem quer começar a correr
- Faça uma avaliação médica/física.
- Comece devagar.
- Hidrate-se e alimente-se bem.
- Entenda (e ouça) o seu corpo. Se ele estiver cansado, descanse. Não adianta levá-lo à exaustão.
- Tenha equipamentos adequados – use roupas que permitam que você transpire e um tênis confortável, com amortecimento.
- Esqueça o “no pain, no gain”. Se a dor não passa, procure ajuda médica.
Os benefícios da corrida
A corrida, assim como outros esportes ou atividades, traz diversos benefícios para a saúde: ajuda a construir ossos fortes, fortalece os músculos, melhora a aptidão cardiovascular e ainda tira a pessoa do sedentarismo. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), quase 500 milhões de pessoas no mundo vão adoecer até 2030 pela falta de exercício físico.
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Meta do ano: manter o exercício físico
Seja correndo, caminhando ou dançando… Manter-se ativo deve ser a meta número 01 para quem quer ter mais saúde em 2024. Qualquer coisa que você faça é melhor do que ser sedentário.
“Sabemos que movimentar o corpo é sempre positivo. No seu dia a dia, faça um caminho mais longo, troque o elevador pela escada, desça um ponto antes da sua casa”, sugere Cristina Milagre.
Calculadora da atividade física
Calcule quantos minutos de exercício você faz por semana:
- Quando terminar, clique em calcular.
- Se tiver mais atividades a acrescentar, é só clicar em “adicionar” e repetir o processo.
- Selecione o tipo de intensidade.
- Pense em uma atividade física e digite os minutos que gasta nela por semana (ou clique nas setas para selecionar a quantidade de minutos).
O Hospital Geral de Mamanguape, unidade do Governo da Paraíba, realizou, na última sexta-feira (22), a primeira artroplastia total de quadril (prótese) em paciente admitido no hospital. O procedimento foi disponibilizado através do programa Opera Paraíba, criado com o objetivo de facilitar o acesso da população às cirurgias eletivas.
A cirurgia ortopédica substitui as articulações naturais comprometidas por um modelo mecânico – prótese – que reproduz os movimentos biológicos com a mesma eficiência. De acordo com o diretor-geral do hospital, Rodrigo Oliveira, o procedimento de alta complexidade realizado no centro cirúrgico da unidade é essencial no tratamento de fraturas de colo do fêmur. Além disso, o método também é usado em casos de coxartrose (lesão da articulação coxo femoral) e osteonecrose da cabeça do osso.
“A realização da primeira artroplastia total de quadril aqui no HGM é extremamente representativa. Estamos trazendo um procedimento cirúrgico de alta complexidade que a unidade ainda não tinha e, certamente, o ganho para a qualidade de vida dos pacientes será enorme”, destacou Rodrigo.
O paciente beneficiado foi o aposentado Antônio de Oliveira, de 70 anos, morador da cidade de Alhandra. A cirurgia teve o comando dos médicos ortopedistas Gustavo Farias e George Kennedy. Segundo Keneddy, o aposentado apresentava um distúrbio de quadril desde a infância, evoluindo com perda da esfericidade da cabeça femoral e displasia acetabular, com 3,5cm de encurtamento do membro inferior direito, dor articular crônica e importante dificuldade de locomoção.
“Para resolver o problema desse paciente, foram utilizados componentes protéticos não cimentados, com ganho de comprimento, equalização dos membros inferiores e liberação de carga precoce. Esse procedimento alivia dores e permite retomar as atividades habituais”, explicou.
Seu Antônio já recebeu alta, e a expectativa é poder se locomover com segurança. “Minha expectativa é muito grande de poder andar bem, subir e descer escada, que eu não conseguia. Espero que mude para melhor, pois eu sofria com esse problema desde meus nove anos”, lembrou.
O Hospital já oferta, através do Programa Opera Paraíba, tratamento de ligamento cruzado anterior e posterior, lesão de menisco, lesão de ombro e punho, implante de prótese de joelho e agora, artroplastia total de quadril.
Para participar do Programa é necessário que o usuário faça a solicitação através da secretaria de saúde de seu município ou realize o cadastro no site operaparaiba.pb.gov.br preenchendo os dados pessoais, comprovante de residência e anexando exames e laudos médicos.
AOperação Gota de 2023 se encerrou, no final de novembro, com excelentes resultados na imunização de indígenas. O número de doses de vacinas aplicadas este ano se comparado a 2022 foi mais que o dobro em cinco dos seis Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs) atendidos, passando de 20.931 para 42.467. Os números se referem à vacinação nas seguintes localidades: Alto Rio Negro, Médio Rio Solimões, Médio Rio Purus, Amapá e Norte do Pará, e Vale do Javari.
A parceria entre os ministérios da Saúde e da Defesa, secretarias estaduais e municipais permitiu a vacinação de 18.648 indígenas em 2023. O total foi de 46.666 doses aplicadas, 306 aldeias visitadas e 183 profissionais destinados para o fortalecimento da saúde dos povos originários.
Em 2023, foram realizadas seis missões em área indígena, nos seguintes distritos: Alto Rio Juruá, Alto Rio Negro, Médio Rio Solimões, Médio Rio Purus, Amapá e Norte do Pará e Vale do Javari. Apenas a região do Alto Rio Juruá não apresentou crescimento no número de doses. São mais de 20 tipos de imunobiológicos ofertados, incluindo vacinas contra a Covid-19, influenza e antirrábica humana.
De acordo com o secretário de Saúde Indígena, Weibe Tapeba, o esforço feito ao longo do ano valeu a pena. “Este ano foi estratégico para a saúde do meu povo. Fizemos um processo de fortalecimento e reconstrução da política de saúde indígena, que foi tão atacada e fragilizada nos últimos tempos. Com a Operação Gota, pudemos assegurar o acesso à imunização àqueles que estão em terras de difícil acesso”, explica.
Sobre a Operação Gota
A Operação Gota é uma estratégia de vacinação em áreas de difícil acesso geográfico e fruto de uma parceria entre as secretarias de Saúde Indígena (Sesai), de Vigilância em Saúde e Ambiente (SVSA) – ambas do Ministério da Saúde – e o Ministério da Defesa, com o uso da Força Aérea Brasileira (FAB). O termo de cooperação técnica prevê a utilização de horas-voo. O objetivo é oferecer às populações residentes de áreas ribeirinhas, quilombolas e indígenas as vacinas do Calendário Nacional de Vacinação.
As áreas consideradas de difícil acesso, contempladas nas missões, são definidas a partir de critérios como: área não atendida por rodovia ou hidrovia; que exige do profissional mais de 5 dias de viagem; área sem visitação ou entrada por mais de seis meses no ano; áreas com barreiras geográficas ou de floresta que exigem a permanência do profissional por mais de quatro dias sem comunicação.
As aldeias contempladas pela operação têm, anualmente, os acessos fluviais comprometidos por conta da estiagem, restando como única opção o deslocamento aéreo. O planejamento e a organização para a realização das próximas operações no ano que vem estão pactuados para janeiro de 2024, com o objetivo de dar andamento à campanha nas áreas de acesso restrito.
Maria Erineide Aleixo e Andressa de Oliveira receberam alta, nessa segunda-feira (18), após recuperação de um procedimento cardiológico inédito realizado no Hospital Metropolitano Dom José Maria Pires, unidade pertencente à rede hospitalar do Governo da Paraíba. Elas foram submetidas à valvuloplastia mitral por cateter balão, procedimento minimamente invasivo, que foi realizado na última sexta-feira (15) para correção de uma redução no diâmetro da válvula aórtica (que se abre com cada batimento cardíaco para permitir a passagem de sangue do coração para o corpo). A correção se deu por meio de dilatação com um cateter balão, que reduziu a gravidade do estreitamento.
A estreia desse procedimento minimamente invasivo foi realizada pelos cardiologistas intervencionistas Thiago Lisboa, Fúlvio Petrucci e Glauco Gusmão. Segundo Thiago, esse tipo de intervenção é indicada para pacientes que têm estenose mitral grave (válvula estreita) de etiologia reumática. Ele explicou que aqui no Brasil a causa mais comum dessas estenoses é em pacientes que tiveram febre reumática há alguns anos atrás que, em seguida, evoluiu com esse acometimento das válvulas cardíacas.
“O acometimento dessas válvulas geralmente ocorre quando os pacientes ainda são muito jovens. Então, às vezes, pacientes precisam de quatro ou cinco cirurgias cardíacas para trocarem essas válvulas até chegarem nas idades mais avançadas. Já a valvuloplastia mitral por cateter balão permite que esses pacientes passem um bom tempo sem precisar de novas intervenções, reduzindo assim a morbimortalidade”, pontuou o cardiologista intervencionista.
Caso o procedimento minimamente invasivo não estivesse disponível, as duas pacientes iriam passar pela cirurgia convencional para troca da válvula mitral, o que traria mais riscos, desconforto e um maior tempo de recuperação pós-cirúrgica. “Realmente foi muito importante começar a realizar esses casos aqui no Hospital Metropolitano. Fico feliz em dizer que agora essa é mais uma opção terapêutica oferecida de forma 100% SUS para os casos de estenose em pacientes da nossa Paraíba”, frisou.
Andressa de Oliveira, uma das pacientes que passou pelo procedimento inédito, relatou que, apesar de ter a febre reumática desde a infância, só descobriu a doença por volta de seis meses de gestação, pois se cansava muito. Após o parto, ela passou mal e o médico descobriu que era a febre reumática e que as válvulas do coração dela já estavam atingidas.
“Eu cheguei aqui no Hospital Metropolitano para fazer uma cirurgia de peito aberto, indicada pelo médico que me atendeu em Itaporanga. Então, quando cheguei aqui, os médicos me falaram que teria a possibilidade de fazer esse outro procedimento e eu gostei muito. Estou muito agradecida a todos os profissionais que cuidaram de mim. Graças a Deus, a esses cuidados e a essa tecnologia que agora está disponível aqui, eu estou bem agora”, relatou a paciente.
Ao lado de Andressa estava a paciente Maria Erineide Aleixo, que também passou pela valvuloplastia mitral por cateter balão na última sexta-feira (15). Maria Erineide afirmou que vinha sentindo muito cansaço, mas só descobriu a estenose mitral após sofrer um infarto. “Foi quando me encaminharam aqui para o Metropolitano e a equipe médica me recebeu com muito carinho, me acolheram com muito amor, decidiram fazer esse procedimento e graças a Deus deu tudo certo”, disse Maria.
De acordo com Thiago Lisboa, os dois procedimentos realizados tiveram um resultado bem positivo. “Nós tivemos bastante êxito, os dois procedimentos foram realizados com sucesso e a tendência é que as duas pacientes se beneficiem bastante. Elas estavam bem sintomáticas, com insuficiência cardíaca, uma delas estava internada e a outra já tinha sido internada aqui no Hospital Metropolitano. Então, após a realização desses procedimentos, a tendência é que elas tenham uma vida normal e façam o acompanhamento aqui no ambulatório do Hospital Metropolitano”, afirmou Thiago.
Valvuloplastia mitral por cateter balão – Segundo o cardiologista intervencionista, Thiago Lisboa, trata-se de um procedimento realizado de forma percutânea (passando pela pele) por meio de um acesso na veia femoral do paciente, onde é colocado o introdutor que possibilita a realização do procedimento.
“Através desse acesso da veia femoral direita, atingimos o átrio direito do paciente e fazemos uma punção transceptora através de uma agulha para acessar o átrio esquerdo, que é onde está localizada a válvula mitral. Em seguida, através de um cateter específico, que chama-se Cateter Balão de Inoue, avançamos através da válvula mitral, chegando ao ventrículo esquerdo. Com o cateter balão localizado nessa região da válvula mitral, nós fazemos a insuflação (introdução do ar) do cateter balão para aumentar o orifício da válvula mitral e reduzir de forma muito importante a obstrução.
Depois de pressão feita pelos agentes de saúde e de combate às endemias, que lotaram as galerias da Câmara de Guarabira, inclusive com o uso da tribuna livre cobrando o pagamento do Incentivo Financeiro Adicional (IFA), o prefeito Marcus Diôgo mandou dizer que vai pagar o que deve aos agentes.
Para os vereadores de oposição, as duas categorias ganharam mais uma briga com a Prefeitura de Guarabira.
A notícia foi dada pelo presidente da Câmara, vereador Raimundo Macedo, que enquanto os parlamentares discursavam, foi ao seu gabinete e conversou por telefone com o prefeito e com a secretária de Saúde, Arlanne Herculano, e os convenceu a pagar o repasse do IFA, no valor de R$ 2.640,00 para cada profissional.
Ao fazer o anúncio, o presidente foi aplaudido e houve comemoração generalizada nas galerias. A vereadora Jussara Maria, que foi autora da lei que autorizou o pagamento do benefício em Guarabira, acabou se emocionando e foi às lágrimas.
Portal 25 Horas