O câncer de ovário, que normalmente começa na superfície dos ovários, geralmente não é diagnosticado até estar avançado. Às vezes, o câncer de ovário não causa sintomas antes de o tumor já estar bem grande ou ter se disseminado.
Se o médico suspeitar de câncer de ovário, são feitos exames de sangue, ultrassonografia e ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Geralmente, os ovários, as trompas de Falópio e o útero são removidos. Muitas vezes é necessário quimioterapia após a cirurgia
O câncer de ovário (carcinoma de ovário) se desenvolve com mais frequência em mulheres entre 50 e 70 anos de idade. Esse tipo de câncer acaba se desenvolvendo em aproximadamente uma em cada 70 mulheres. Nos Estados Unidos, é o segundo câncer ginecológico mais comum. No entanto, mais mulheres morrem de câncer de ovário do que de qualquer outro câncer ginecológico. É a quinta causa mais comum de morte por câncer em mulheres.
Existem muitos tipos de câncer de ovário. Eles se desenvolvem a partir de muitos tipos diferentes de células nos ovários. Os tipos de câncer que se originam na superfície dos ovários (carcinomas epiteliais) são responsáveis por mais de 90% dos casos. A maioria dos outros casos de câncer de ovário se origina a partir das células que produzem óvulos (denominados tumores de células germinativas) ou no tecido conjuntivo (denominados tumores de célula de estroma). Os tumores de células germinativas geralmente ocorrem em mulheres com menos de 30 anos de idade.
Às vezes, câncer de outras partes do corpo se dissemina até os ovários.
O câncer de ovário pode se disseminar da seguinte maneira:
Diretamente para a área circundante
Por meio da descamação de células cancerosas para dentro da cavidade abdominal
Por meio do sistema linfático para outras partes da pelve e do abdômen
Com menos frequência, através da corrente sanguínea, aparecendo em partes distantes do corpo, principalmente no fígado e nos pulmões
Fatores de risco
Fatores que aumentam o risco de câncer de ovário incluem o seguinte:
Envelhecer (o mais importante)
Ter um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) que teve câncer de ovário
Não ter filhos
Ter um primeiro filho com idade avançada
Começar a menstruar cedo
Ter a menopausa tarde
Ter tido câncer do útero, mama ou intestino grosso (cólon) ou ter um familiar que tenha tido um desses tipos de câncer
A utilização de contraceptivos orais diminui significativamente o risco.
Entre 14% a 18% dos casos estão relacionados a mutações dos genes BRCA1 e BRCA2, que também estão envolvidos em alguns tipos de câncer de mama. Quando mutações nesses genes ou outras mutações genéticas raras estiverem envolvidas, o câncer de ovário e o câncer de mama tendem a ser um mal de família. Às vezes, esses tipos de câncer são denominados síndromes hereditárias de câncer de mama e de ovário. O risco de uma mulher com a mutação no BRCA1 de ter câncer de ovário ao longo da vida é de 20% a 40%. O risco é inferior (11% a 17%) em mulheres com uma mutação no BRCA2.
Os genes BRCA1 e BRCA2 ocorrem com mais frequência em mulheres judias da Europa Central e Oriental (asquenazes) que na população geral.
Sintomas
O câncer de ovário aumenta o ovário afetado. Em mulheres jovens, o aumento de um ovário é provavelmente causado pela presença de um saco cheio de líquido não canceroso (cisto ovariano). No entanto, após a menopausa, um ovário aumentado pode ser sinal de câncer de ovário.
Muitas mulheres não apresentam sintomas até que o câncer esteja avançado. O primeiro sintoma pode ser um pequeno desconforto no abdômen inferior, semelhante à indigestão. Outros sintomas podem incluir inchaço, perda de apetite (porque o estômago está comprimido), cólicas por gases e dor nas costas. O câncer de ovário raramente provoca sangramento vaginal.
O abdômen acaba ficando inchado porque o ovário aumenta ou porque ocorre um acúmulo de líquido no abdômen (um quadro clínico denominado ascite). Nesse estágio, dor na região pélvica, anemia e perda de peso são comuns.
Raramente, tumores de células germinativas ou de célula de estroma produzem estrogênios, que podem fazer com que o tecido no revestimento uterino cresça excessivamente e que os seios aumentem. Alternativamente, esses tumores podem produzir hormônios masculinos (andrógenos), que podem fazer com que os pelos do corpo cresçam excessivamente, ou hormônios semelhantes a hormônios tireoidianos, que podem causar sintomas de uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo).
Diagnóstico
Ultrassonografia
Às vezes, tomografia computadorizada ou ressonância magnética
Exames de sangue
É difícil diagnosticar o câncer de ovário no estágio inicial, uma vez que os sintomas geralmente não aparecem antes de o tumor já estar bem grande ou ter se disseminado para além dos ovários e porque muitos distúrbios menos graves causam sintomas semelhantes.
Se o médico detectar um ovário aumentado durante um exame físico ou suspeitar da presença de câncer de ovário em estágio inicial com base nos sintomas, a primeira coisa a ser feita será uma ultrassonografia. Às vezes, exames de imagem por tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) são usados para ajudar a distinguir um cisto ovariano de uma massa cancerosa sólida.
Se houver suspeita de câncer avançado, um exame por CT ou RM geralmente é feito antes da cirurgia para determinar a extensão do câncer.
Se o diagnóstico de câncer parecer improvável, o médico reexamina a mulher periodicamente.
Se o médico suspeitar de câncer ou se os resultados dos exames não forem claros, geralmente são feitos exames de sangue para medir os níveis de substâncias que possam indicar a presença de câncer (marcadores tumorais), como, por exemplo, o antígeno do câncer 125 (CA 125). Níveis alterados de marcadores de tumor por si só não confirmam o diagnóstico de câncer; porém, quando combinados com outras informações, podem dar respaldo ao diagnóstico.
Para confirmar o diagnóstico de câncer de ovário e para determinar se o câncer se disseminou e o grau de disseminação (o estágio), o médico examina os ovários usando um dos modos a seguir:
Laparoscopia: O médico pode utilizar um tubo de visualização fino e flexível (laparoscópio) introduzido através de uma pequena incisão logo abaixo do umbigo, especialmente se acreditar que o câncer não está avançado. Ele utiliza instrumentos inseridos através do laparoscópio, às vezes assistido por robô, para coletar amostras de vários outros tecidos e examinar os ovários e outros órgãos. As informações assim obtidas podem ajudar o médico a determinar se houve disseminação do câncer e o grau de disseminação (o estágio). Os ovários também podem ser removidos para o tratamento do câncer de ovário por laparoscopia.
Cirurgia aberta: Caso o médico acredite que o câncer está avançado, ele faz uma incisão no abdômen e visualiza diretamente o útero e os tecidos circundantes. Eles determinam o estágio do câncer e removem o máximo possível do câncer.
Os médicos recomendam que toda mulher que for diagnosticada com câncer de ovário (ou da trompa de Falópio) realize exames genéticos. O médico também pergunta sobre quais tipos de câncer as pessoas da família tiveram. Essa informação pode ajudar os médicos a identificar mulheres que são mais propensas a ter uma forma hereditária de câncer, como aquele causado por mutações nos genes BRCA.
Estadiamento do câncer de ovário
Os estágios se baseiam no grau de disseminação do câncer. Os estágios variam de I (mais inicial) a IV (avançado):
Estágio I: O câncer ocorre apenas em um ou ambos os ovários (ou em uma ou em ambas as trompas de Falópio).
Estágio II: O câncer se disseminou até o útero ou até os tecidos adjacentes dentro da pelve (que contém os órgãos reprodutores internos, a bexiga e o reto).
Estágio III: O câncer se disseminou para fora da pelve, chegando aos linfonodos e/ou a outras partes do abdômen (tais como a superfície do fígado ou do baço).
Estágio IV: O câncer se disseminou para fora da pelve (por exemplo, até o pulmão).
Prognóstico
O prognóstico para mulheres com câncer de ovário toma por base o estágio. As porcentagens de mulheres que continuam vivas cinco anos após o diagnóstico e tratamento (a taxa de sobrevida de cinco anos) são
Estágio I: 85% a 95%
Estágio II: 70% a 78%
Estágio III: 40% a 60%
Estágio IV: 15% a 20%
O prognóstico é pior quando o câncer é mais agressivo ou quando a cirurgia não consegue remover todo o tecido visivelmente anômalo. Há recorrência do câncer em 70% das mulheres que tiveram câncer em estágio III ou IV.
Prevenção
Alguns especialistas acreditam que, se o câncer de ovário ou de mama for hereditário, a mulher deve realizar exames para detectar anomalias genéticas. Se parentes de primeiro ou de segundo grau tiverem esses tipos de câncer, especialmente em famílias judias da Europa Central e Oriental, a mulher deve discutir com o médico a possibilidade de fazer exames genéticos para detectar anomalias BRCA.
Mulheres com determinadas mutações do gene BRCA podem optar entre remover os dois ovários e as trompas de Falópio quando não quiserem mais ter filhos, mesmo sem a existência de câncer. Essa abordagem elimina o risco de câncer de ovário e reduz o risco de câncer de mama. Obtenha mais informações pelo serviço de informações sobre câncer junto ao National Cancer Institute (telefone 1-800-4-CANCER) e junto à Foundation for Women’s Cancer.
Uma menina de 12 anos morreu em decorrência da Covid-19 na noite da última quinta-feira (17). Ela havia sido transferida de Campina Grande para o Hospital Municipal do Valentina, em João Pessoa.
A garota tinha síndrome de Down. Ela chegou em João Pessoa apresentando um quadro grave de comprometimento dos pulmões, segundo informou a Secretaria de Saúde da capital.
Ao todo, ela passou oito dias internada, contando as internações que ocorreram nas duas cidades. Em pelo menos três dias ela esteve intubada.
Pelo menos quatro crianças, reguladas por Campina Grande, precisaram ser internadas depois de apresentarem sintomas graves da doença. Três crianças foram transferidas para João Pessoa e uma permanece na cidade.
Em Campina Grande, o hospital de referência para o tratamento do novo coronavírus em crianças é o Hospital da Criança e do Adolescente.
A unidade está com a UTI lotada, mas recebe os pacientes para encaminhá-los para outro hospital, caso necessário fazer uma internação.
G1/PB
Mais um guarabirense perde a vida em decorrência da Covid-19 e deixa uma família inteira sem chão e colegas de trabalho e amigos em luto. A família confirmou hoje (21) o falecimento do cabo da Polícia Militar Cassius Kleber da Silva Diniz, de 40 anos, que era lotado no 4º BPM, sediado em Guarabira e que atuava na segunda Companhia, em Alagoa Grande.
Cassius é filho de Ivone, funcionária aposentada da Universidade Estadual da Paraíba, sobrinho do radialista Iranildo Santos, do professor Baltazar e Nildinho das Chaves. O PM estava lutando pela vida depois de ser diagnosticado com o vírus, sendo necessária a internação na ala de Covid no Hospital de Trauma de João Pessoa.
O 4º Batalhão de Polícia Militar emitiu nota de pesar lamentando a morte precoce do policial:
Nota de Pesar
O 4º BPM, sediado neste cidade de Guarabira-PB, vem a público, no dia de hoje, externar, profundamente, pesarosos sentimentos de consternação pela partida precoce do amado Irmão policial militar, Cabo PM CASSIUS Kleber da Silva Diniz, que pertencia a este Batalhão Policial Militar, onde prestava serviços na 2ª Cia PM, em Alagoa Grande-PB.
Cordato ser humano; exemplo de dedicação, zelo e afeto pela corporação; possuidor de tantas outras elogiáveis qualidades, as quais o fara sempre presente em nossos pensamentos e inesquecível nos anais da memória desta Unidade Policial Militar.
Rogamos ao Nosso Poderoso Deus, para que conceda a paz espiritual a toda família enlutada, parentes, amigos e a nós, vossos irmãos de farda.
Quartel em Guarabira-PB, em 21 de junho de 2021.
Assessoria de Comunicação do 4º BPM / PMPB
Funcionário da Guaraves, Jefferson morre vítima de Covid-19
Na manhã desta segunda-feira (21) a família confirmou a morte de Jefferson Ribeiro, de apenas 34 anos, funcionário de Guaraves, onde atuava como supervisor de tecnologia da informação (TI).
Jefferson, conhecido entre os amigos como “Gegê”, é filho do comerciante Beto Pinto, e morava no bairro Novo, em Guarabira. Nas redes sociais e nas emissoras de rádio muitos amigos lamentaram a morte precoce de quem tinha tantos sonhos e uma vida inteira pela frente, interrompida pela Covid-19.
Ele era casado com a jovem Jackeline Miguel, com quem tinha uma filha criança. O corpo deverá ser sepultado ainda hoje na cidade de Mataraca, onde moram parte de seus familiares.
Portal25hora
A Prefeitura de Guarabira, por meio da Secretaria de Saúde, está disponibilizando a partir dessa segunda-feira (21/6) o agendamento nas Unidades Básicas de Saúde, para as pessoas de 50 anos de idade ou mais, sem comorbidades, em relação a primeira dose da vacina contra COVID-19.
Segundo a secretária Harlanne Herculano o respectivo agendamento/cadastro deve ser realizado na UBS local ou com o Agente Comunitário de Saúde, para a realização da devida primeira dose da vacinação que contemple a faixa etária mencionada, e toma como base as informações atualizadas do Ministério da Saúde, que está recbendo dos laboratórios competentes mais doses de imunizantes anti-COVID e, consequentemente, distribuindo para os estados da federação.
Antes a SMS disponibilizou no website da Prefeitura um cadastro prévio, para as pessoas de 50 anos ou mais, sem comorbidades, que foi encerrado na sexta-feira, dia 18/6.
Vale destacar que o município de Guarabira segue cumprindo, de forma célere, o Plano Nacional de Imunização.
Na sede da SMS a primeira dose da vacina contra Covid, está sendo aplicada em profissionais da educação e da saúde, além de profissionais da segurança, força e salvamento, que trabalham no municipio. Entre outras categorias que se encaixam nos grupos prioritários, conforme preconiza o MInistério da Saúde através do PNI.
Já nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), a vacinação segue contemplando as pessoas de 18 anos ou mais com comorbidade, pessoas com deficiência permanente, bem como, grávidas e puérperas. E agora chegou a vez das pessoas a partir dos 50 anos de idade receberem a D1 do imunizante contra o coronavirus. As UBS também seguem vacinando as pessoas que cumpriram o prazo para tomar a devida segunda dose.
Já a vacinação contra a Influenza em sua terceira fase, segue o cronograma do MS, também nas UBS, que vai até o próximo dia 9 de julho.
Acidade de Araçagi, na região de Guarabira, Agreste paraibano, é a 5ª cidade da Paraíba que mais registrou casos de Covid-19 em todo o Estado nesta quarta-feira (16). O município faz parte dos 28,6% dos casos registrados nas últimas 24 horas, com 51 novos casos da doença.
À frente de Araçagi estão Campina Grande, com 262 novos casos, totalizando 33.371; João Pessoa, com 228 novos casos, totalizando 92.845; Patos, com 66 novos casos, totalizando 12.329 e Riachão, com 59 novos casos, totalizando 182.
Até esta quarta (16), Araçagi totaliza 1.306 casos registrados.
O Brasil registrou 95.367 novos casos e 2.997 mortes por Covid-19. Com os números, o total de infectados pelo novo coronavírus (Sars-Cov-2) e suas variantes subiu para 17.628.588, enquanto o número de vítimas fatais desde o início da pandemia no Brasil, em março de 2020, foi para 493.693. A média móvel de mortes nos últimos sete dias aumentou, chegando a 2.025, assim como a média de novos diagnósticos de Covid-19 na última semana, que foi para 72.244.
A taxa de letalidade continua estável em 2,8%, mas a taxa de mortalidade cresceu – batendo 234,9 a cada 100 mil habitantes. A taxa de incidência acompanhou a alta e está em 8.388,7 a cada 100 mil habitantes. Os dados foram divulgados pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) através de atualização de boletim feita nesta quarta-feira, 16.
Nariana Ketlen, uma jovem de apenas 16 anos, moradora da zona rural de Monteiro, se curou da Covid-19 e recebeu alta do Hospital de Clínicas nessa terça-feira (15), em Campina Grande.
A garota ficou 18 dias em um leito de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sendo 16 deles intubada. A extubação foi realizada no último dia 7 de junho, em um momento de grande comemoração por parte da equipe.
Nariana foi a paciente mais jovem internada no local. Aliado ao tratamento convencional, enquanto esteve no HC, ela realizou desenhoterapia, e ganhou o carinho dos profissionais. A adolescente também teve dois desejos atendidos, comer sonho e ganhar um bichinho de pelúcia.
As ações contribuíram para acelerar a recuperação da garota. “O tratamento desenvolvido para Nariana possibilitou trabalhar sentimentos e emoções, proporcionando um maior estímulo de sua evolução”, enfatizou Moisés Lima, coordenador do setor de psicologia da unidade.
Ao sair do hospital, Nariana se emocionou ao reencontrar a mãe.
“É uma mistura de alegria e gratidão. É uma vitória, é o nosso milagre. A gente só entende a dor que as pessoas passam quando passamos pela mesma dor,” disse Anairan Teixeira, mãe da jovem.
O caso de Nariana é considerado uma recuperação de extremo sucesso, já que se trata de uma longa internação com estado de saúde muito desfavorável.
O diretor-geral do Hospital de Clínicas, Dr Jhony Bezerra, chamou a atenção dos pais em relação aos cuidados com os filhos. “Mantenham os cuidados dos seus filhos com o uso de máscara e a lavagem das mãos. Não basta só a escola seguir de forma criteriosa, a orientação é válida principalmente para o ambiente doméstico, quando as crianças e adolescentes chegam de algum lugar”, frisou.
O Hospital de Clínicas já realizou 1.200 altas desde julho de 2020.
A Paraíba registrou, nesta terça (15), 2.358 casos de Covid-19. Também foram confirmados 39 novos óbitos desde a última atualização, sendo 27 ocorridos nas últimas 24h. De acordo com o boletim epidemiológico divulgado pela Secretaria de Estado da Saúde, desde a última atualização, 168 (7,1%) são casos de pacientes hospitalizados e 2.190 (93%) são leves.
Agora, a Paraíba totaliza 363.793 casos confirmados da doença, que estão distribuídos por todos os 223 municípios. Até o momento, 991.757 testes para diagnóstico da Covid-19 já foram realizados.
Os óbitos confirmados neste boletim aconteceram entre os dias 09 de maio e 15 de junho de 2021, sendo 01 em residência e os demais em hospitais públicos. Com isso, o estado totaliza 8.197 mortes. O boletim registra ainda um total de 241.749 pacientes recuperados da doença.
Concentração de casos
Cinco municípios concentram 813 novos casos, o que corresponde a 34,47% dos casos registrados nesta terça. São eles: João Pessoa, com 348 novos casos, totalizando 92.617; Campina Grande, com 262 novos casos, totalizando 33.109; Cajazeiras, com 69 novos casos, totalizando 8.443; Esperança, com 67 novos casos, totalizando 4.698; Santa Rita, com 67 novos casos, totalizando 8.291.
* Dados oficiais preliminares (fonte: e-sus VE, Sivep Gripe e SIM) extraídos às 10h do dia 15/06/2021, sujeitos a alteração por parte dos municípios.
Óbitos
Até esta terça, 219 cidades paraibanas registraram óbitos por Covid-19. Os 39 óbitos confirmados neste boletim ocorreram entre residentes dos municípios de Água Branca (1); Alagoa Grande (1); Araçagi (1); Arara (2); Areia (1) Bananeiras (1); Baraúna (1); Boa Ventura (1) Cabedelo (1); Campina Grande (3); Conceição (2); Cuitegi (1); Gurinhém (1); Itabaiana (1); João Pessoa (5); Matinhas (1); Maturéia (1); Monte Horebe (1); Patos (4); Pocinhos (1); Queimadas (2); Remígio (1) ; Santa Rita (1); Santana de Mangueira (1); Sousa (1); Tavares (1) e Vista Serrana (1).
As vítimas são 22 homens e 17 mulheres, com idades entre 23 e 92 anos. Hipertensão foi a comorbidade mais frequente e 14 não tinham comorbidades.
Ocupação de leitos Covid-19
A ocupação total de leitos de UTI (adulto, pediátrico e obstétrico) em todo o estado é de 73%. Fazendo um recorte apenas dos leitos de UTI para adultos na Região Metropolitana de João Pessoa, a taxa de ocupação chega a 69%. Em Campina Grande estão ocupados 75% dos leitos de UTI adulto e no sertão 90% dos leitos de UTI para adultos. De acordo com o Centro estadual de regulação hospitalar, 78 pacientes foram internados nas ultimas 24h. Ao todo, 920 pacientes estão internados nas unidades de referência.
Cobertura Vacinal
Foi registrado no sistema de informação SI-PNI a aplicação de 1.487.742 doses. Até o momento, 1.019.940 pessoas foram vacinadas com a primeira dose e 467.802 com a segunda dose da vacina. A Paraíba já distribuiu um total de 1.849.448 doses de vacina aos municípios.